דר' יעל ברוקנר

אבחנת ה SCD מתארת חולשה מולדת בתפקוד החברתי תקשורתי באופן המצוי מתחת לסף אבחנת האוטיזם. אנשים עם SCD, ילדים, בני נוער או מבוגרים צעירים יכולים להיות בעלי רמת תפקוד טובה ואף טובה מאד בתחומים שונים, אולם הם מתקשים בתפקודם החברתי – תקשורתי, בעיקר בהיבט של התפקוד הפרגמטי (כישורי שיח מילוליים ולא מילוליים - שהם פעמים רבות עדינים ומורכבים לזיהוי). על רקע זה הם מגלים חולשה בפירוש מצבים חברתיים, עלולים לומר דברים לא מותאמים במקומות שונים, לפענח באופן מוטעה הבעות פנים וטון דיבור, לפנות אל מבוגרים באופן שעלול להתפרש כחסר נימוס ללא שהתכוונו או היו מודעים לכך, להתקשות בניהול שיח הדדי זורם ונורמטיבי ועוד. להפרעה הזו, מעבר להיבט התפקודי החברתי - תקשורתי, יש השלכות רגשיות משמעותיות.ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים עם מאפיינים חברתיים – תקשורתיים אלה גדלים פעמים רבות בצל שאלה אבחנתית לא פתורה. היינו, פעמים רבות הם עברו אבחונים שונים, אבל קשייהם התקשורתיים המורכבים והעדינים לא זוהו או שלא תויגו נכונה. לא פעם קשיים אלה ממשיכים ללוות את האדם כצל מעיב ולא מפוענח הפוגע באיכות חייו. לזיהויה של אבחנת ה SCD יש חשיבות רבה כיוון שאפיוניה מכתיבים תוכנית טיפולית הלוקחת בחשבון את מרכיביה השונים של ההפרעה. זיהוי זה מחייב מחד אבחנה מבדלת מול אוטיזם ואבחנות נוספות, ומאידך את הידע והניסיון המקצועי הרלבנטי של המאבחן לזיהוי קשיי התקשורת העדינים המסוימים.קשיי התקשורת המולדים והמצויים מתחת לסף האוטיזם החלו לקבל התייחסות בספרות המחקרית כבר לפני שנים רבות. מן הידוע היה על קיומה של קבוצה גדולה למדי באוכלוסייה הסובלת מקשיים אלה. עם זאת, במידה רבה בשל המורכבות שבאפיונם ובזיהויים, קשיים אלה נזנחו והתיוג האבחנתי הרשמי שלהם לקה בחסר. אבחנת ה SCD שיצאה לאור בשנת 2013 מתארת לראשונה באופן ישיר ומפורט את קשיי התקשורת העדינים המצויים מתחת לסף האוטיזם. המחקר אודות קשיי תקשורת אלה דורש עדיין למידה מדעית רבה. עם זאת, הסבל התפקודי והנפשי הנקשר אליהם, המתועד מחקרית והנצפה בקליניקה, מוביל לצורך  במתן מענה אבחוני וטיפולי. מענה המתבסס על ידע מדעי עדכני רלבנטי בשילוב ניסיון מעשי. להלן קישורים למאמרים שכתבתי בעברית ושעוסקים בהפרעה בתקשורת חברתית:  

• מאמר באתר "פסיכולוגיה עברית"

• מאמר  באתר "טיפולנט"

​